Гипертонический криз

Гипертонический криз – это тяжелое патологическое состояние человека, проявляющееся высоким артериальным давлением (АД) крови (как правило, более 180/120 мм рт. ст.) и следующими симптомами:

• головной болью, чаще в затылочной области, или тяжестью и шумом в голове;
• мельканием «мушек», пеленой или сеткой перед глазами;
• тошнотой, чувством разбитости, переутомления, внутреннего напряжения;
• одышкой, слабостью, монотонными ноющими болями (дискомфортом) в области сердца;
• появлением или нарастанием пастозности (отечности) кожи лица, рук, ног.

Гипертонический криз чрезвычайно опасен в связи с высокой вероятностью развития инсульта (кровоизлияние в ткань мозга или ишемия и некроз участка мозга), инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности (сердечной астмы и отека легких). Поэтому гипертонический криз требует мер неотложной медицинской помощи.

Алгоритм действий

• убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха, расстегнуть ворот рубашки;
• измерить артериальное давление: если его «верхний» уровень равен 160 мм рт. ст. или выше, необходимо принять гипотензивный препарат, ранее рекомендованный врачом. Если все случилось впервые или уровень артериального давления выше 200 мм рт. ст. необходимо срочно вызвать скорую помощь;
• до прибытия скорой медицинской помощи необходимо, по возможности, сесть в кресло с подлокотниками и принять горячую ножную ванну (опустить ноги в емкость с горячей водой).

Внимание! Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения (вставать, садиться, ложиться, наклоняться, тужиться) и любые физические нагрузки.

• Через 40–60 минут после приема лекарства, рекомендованного врачом, необходимо повторно измерить АД и, если его уровень не снизился на 20-30 м рт. ст. от исходного и/или состояние не улучшилось, срочно вызывайте скорую помощь.
• При улучшении самочувствия и снижении АД необходимо отдохнуть (лечь в постель с приподнятым изголовьем) и после этого обратиться к участковому (семейному) врачу.

При беседе с врачом необходимо уточнить, какие препараты необходимо принимать при развитии гипертонического криза, четко записать их наименования, дозировку и последовательность во времени (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Гипертоническая болезнь является одной из главных причин инфаркта миокарда и инсульта. Несмотря на это, болезнь можно эффективно лечить и поддерживать нормальный уровень АД. Принимайте назначенные врачом препараты, контролируйте уровень артериального давления, знайте свои цифры холестерина и глюкозы крови.

Ольга КАРУЛИНА,
врач ОЦМП